不眠症の症例

不眠に対して

35歳　男性　

デスクワーク

 

【主訴】

自律神経の不調　不眠

眼精疲労、朝起床時、頚部～背部の痛み

 

【来院日】

R7. 12. 26

初回整体コースで来院

主訴）不眠・頚部～背部の凝り・痛み

川岸先生が担当

施術）猫背矯正、頚背部の鍼

運動器にアプローチしたが、不眠は自律神経の影響が強く、

改善に時間がかかると判断したため、東洋医学治療を選択肢として提案

 

【現病歴】

3年程前から、原因不明の不眠に悩まされている。

2年前に脳神経外科を受診。去年の9月頃循環器内科に受診したが、

はっきりとした原因は分からずとのこと。

精神科も2年前から受診しており、安定剤を貰いに2ヶ月に１回通院している。

薬局で漢方を購入したが、不眠に対して効果を感じられずやめてしまった。

精神科の薬も効果は実感出来ていない。

健康診断でも身体の異常は特になし。

夜就寝時に、イヤホンをして音楽や動画を見て寝落ちしている。

 

【既往歴】

なし

 

【診察所見】

『初回』

脈診）脾胃胆虚、少々腎虚

腹診）脾

舌診）脾、紫黒

顔色）黒

証）脾胃気虚、腎陰虚

随伴症状）軟便、耳鳴り、手足の冷え、乾燥しやすい、トイレが近い

 

【施術】

本治→脾

陰陵泉(水穴)、太白(土穴)ライト灸１クール

 

標治→胃、胆、腎

胃）胃の気3点、豊隆(絡穴)ライト灸1クール、解渓(火穴)

胆）陽陵泉(土穴)、陽輔(火穴)ライト灸1クール

腎）太渓(原穴、土穴)、復溜(金穴)

肺）太淵(原穴)、尺沢(水穴)、中府(募穴)

+α　外ネーブル、えい明、緊張緩和処置、脈に出ている兪穴

 

脾を本治として治療。軟便に対して補法。

胃は（脾と表裏の関係）、胆は脈で虚だったので処置。

腎虚→耳鳴り、冷え、トイレが近い。に対して補法。

肺は脾の子にあたる部分なので補う。

 

『二回目』

経過）前回施術後、５～６時間一気に眠れ、朝起床時もスッキリしていた。

　　　まだ、朝起床時の頚部～背部の痛みあり。

　　　年末年始は飲み会が続いたため、胃もたれしている。

 

脈）肺腎胃虚

腹診）胃虚

 

〈施術〉

本治→腎

太谿(原穴)、復溜(金穴)、陰谷(水穴)

湧泉(木穴)、腎兪直接灸

 

標治→肺、胃、脾

肺）前回に+太淵(原穴)直接灸

胃）脾）前回と同じ

+起立筋に対して扇形に鍼、頚背部(運動器として)鍼

 

『三回目』

経過）睡眠→、朝起床時の頚部～背部の痛みは↓

三日前、サッカーを昼間やって夜はお酒を飲んだら寝られた。

 

脈）腎虚、肝実

腹診）胃

 

〈施術〉

本治→腎

前回に+命門、志室

 

標治→肝、胃

肝）中封(金穴)、蠡溝(絡穴)、曲泉(水穴)、行間(火穴)、肝兪

胃）前回と同じ

 

 

【考察】

本症例では、最終的に本治を腎虚として治療。まず、腎は生命活動を維持するのに重要な経脈であり、腎虚により寧静作用が低下し、夜間に心神を鎮めることができず、不眠が生じたと考えられる。他にも、腎が低下したことにより相生関係の肺、相克関係である脾、その表裏関係にあたる胃が主に虚しており、随伴症状として、軟便、耳鳴り、手足の冷え、乾燥、トイレが近い、動悸、息苦しさという症状が出ていると考える。

 

【今後の治療方針】

まず、生命活動を維持しるのに重要な腎をメインで治療し、その日の状態に応じて配穴を調整し、不眠及び頸部～背部の痛みの改善を図る方針とした。